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慢性阻塞性肺气肿(肺胀)
支气管哮喘(哮病)
社区获得性肺炎(咳嗽)
肺炎属中医“咳嗽”“喘病”“风温”等范畴.是指包括终末气道、肺泡及肺间质等在内的肺实质的急性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血等症,可伴有胸痛、呼吸困难等。
一、 生活起居
1.保持居室整洁,空气流通;注意防寒保暖,如遇气候变化,应随时增减衣物。
2.坚持户外锻炼,呼吸新鲜空气,增强体质,提高耐寒能力。
3.戒烟;避免吸入粉尘及一切有毒或刺激性气体。
4.睡前可用热水充分浸泡双手、双脚约 15分钟,使其温热充血、局部抵抗力增强。
二、 饮食调护
1.宜进食高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的食物。发热、咳嗽严重时,应取半流质饮食,如牛奶、蛋羹、细软面条、鱼粥、肉粥等。需多进食温开水,少吃寒凉性质的水果,如西瓜、柚子等。
2.选食治痰之品;少食鱼、蟹、肥肉等荤腥、油腻食物,以免助湿生痰。许多食物都有止咳化痰的功效,如白果能化痰定喘、雪梨能润肺止咳、百合能润肺、胖大海能利咽消痰、银耳能补肺止咳等。
三、 用药护理
1.中药汤剂宜温服,药后可服食热粥、热汤以助药性,以微汗出为宜。
四、 情志调护
1.根据自己的爱好、文化特点、性格,可选择听舒缓优美的乐曲以振奋情志。
2.消除担忧,保持心态平和,积极配合治疗。
五、康复指导
食疗方--贝母粥:先以粳米 100g、砂糖适量煮粥,待粥成时,调入川贝母粉末5~10g,再煮二三沸即可。
健身气功六字诀:选择坐位或者站位,用鼻吸入新鲜空气,吸气尽时呼气为吐,将脏腑中浊气吐尽时,口唇轻闭,再次用鼻吸入空气,吸气尽时做1次短呼吸,稍休息。再做呼气读字,“嘘”“呵”“呼”“咽”“吹”“嘻”,每个字连读6次,做1字调息,6 字共 36 次。每日1 次。
悬 饮
悬饮包括渗出性胸膜炎、胸肺肿瘤等。临床以咳嗽、咯血或痰中带血、胸痛、胸闷、呼吸困难为主要表现。
一、生活起居
1、居住环境宜安静、整洁,定时通风换气;避免接触布满灰尘、烟雾、煤气及化疗刺激物品的环境。
2、心烦、寐差者,睡前不宜看刺激性的影视剧或书刊;忌浓茶或咖啡;可予温水泡脚,以安神助眠。
3、了解吸烟的危害,坚持戒烟;注意口腔卫生,防止口腔疾患。
4、注意劳逸结合,逐渐增加活动量,并适当承担力所能及的家务劳动。
5、化疗期间应减少外出;避免去人群密集的场所,预防感染。
二、饮食调护
1、饮食宜高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物;忌食过甜、过咸、高脂肪食品;禁食辛辣、油腻食物。
2、痰中带血的患者平时可饮藕汁以清热止血。
3、咳嗽痰黄、肺热盛者,宜选萝卜、梨、枇杷等以清热化痰。
4、痰白清稀、肺寒者,应禁食生冷水果。
5、化疗期间宜进食具有促进消化、健脾开胃、补益气血、止呕和胃作用的食品,如萝卜、香菇、陈皮、菠菜、桂圆、金针菇等;如出现恶心、呕吐等反应,可选用生白萝卜捣汁饮用、姜汁涂舌面或频服姜汤。
三、用药护理
1、中药汤剂宜温服,出血者宜凉服;中西药同时服用应间隔1小时。
2、疼痛患者,遵医嘱定时、定量使用止痛药。
3、接受化学药物治疗者,应注意血象变化,定期复查血细胞和肝功能等。
四、情志调护
1、了解治疗的副作用及防治措施,做好心理准备,以最佳状态配合治疗。
2、可选择听舒缓的音乐、读书、下棋等活动放松,治疗期间应始终保持释然的心态。
五、康复指导
食疗方--莲子玉米瘦肉羹:瘦猪肉 90g、莲子 30g、生姜4片共入锅中,武火煮沸后,文火煮至莲子熟透,下玉米60g,再煮30分钟,调入湿马蹄粉 15g,搅匀即可。具有消痰利水之功效。
肺 痈
“肺痈”是由多种病原菌感染引起的肺组织化脓性病变,可形成包含坏死物或液化物的脓腔。临床以高热、咳嗽和咳大量脓臭痰为特征。
一、生活起居
1、保持居室安静、整洁,每天开窗通风。
2、注意保暖,防止受凉感冒;预防上呼吸道感染;如天气变化,应及时增添衣被;冬春季节避免到人群密集的场所;避免与感冒患者接触。
3、重视口腔清洁,预防口腔炎的发生,尤其是咳吐大量脓臭痰者,应在每次咳痰后及时漱口。
4、彻底治疗口腔、上呼吸道慢性感染病灶,如龋齿、化脓性扁桃体炎、鼻窦炎、牙周溢脓等,以防止病灶分泌物吸入肺内而诱发感染、积极治疗皮肤外伤感染、痈、疖等化脓性病灶、避免挤压痈、疖,以防止血源性肺脓肿的发生。
5、加强锻炼,增强体质;坚持做呼吸操,增强肺功能。
二、饮食调护
1、饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜、豆类、水果,如菠菜、茼蒿、萝卜、黄豆、豆腐、橘子、枇杷等。
2、忌辛辣、刺激性食物,如葱、蒜、韭菜、辣椒、姜等;忌海鱼、虾、蟹等腥膻发物;忌过咸的食物;忌油腻、燥热食物,以免生痰动火;忌烟酒。
三、用药护理
严格遵照医嘱,按疗程使用抗生素,勿随意停药,按时复诊。
四、情志调护
1、肺痈来势凶猛,症状严重,加之热毒内炽。上扰于心,所以患者常常烦躁不安。因此,患者家属应多与其沟通,缓解其烦躁不安的情绪。
2、增加对疾病相关知识的了解,缓解急躁、焦虑的情绪。
五、康复指导
1、食疗方--鲜鱼腥草饮:将鲜鱼腥草 250g,捣汁饮用;或取干品30g,用冷水浸泡2~3小时,煎煮至沸腾。后1~2分钟,去渣取汁,然后倒入热水瓶中,备用。以之代茶,随时饮用。具有清热解毒、消痈排脓的功效。适用于肺脓肿大量咳吐脓痰的患者。
2、呼吸操:①仰卧,两手握拳在肘关节处屈伸5~10次,同时平静深呼吸5~10次;②两臂交替向前上方伸出,自然呼吸5~10次;两腿交替在膝关节处屈伸5~10次;③两腿屈膝,双臂上举外展并深吸气,两臂放回体侧时呼气,连续5~10次;
3、口哨式呼气:先用鼻深吸气,后用唇呈吹口哨状用力呼气,连做5~10次;
4、腹部呼吸:两腿屈膝,一手放在胸部,一手放在腹部,吸气时腹壁隆起,呼气时腹壁收缩,连做5~10次。呼吸操,每日可做2~3次,每次8~ 15 分钟。
慢性支气管炎(咳嗽)
慢性支气管炎属中医“咳嗽”“痰饮”等范畴,是指由感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床表现为咳嗽、咳痰、气喘等症状。
一、生活起居
1.保持居室内空气新鲜,定时开窗通风,防止呼吸道传染;加强个人防护,根据气候条件,适当增减衣物;冬、春季节注意防寒保暖,盛夏季节不可贪凉露宿。
2.避免接触烟、蚊香、油漆、粉尘等可能诱发咳嗽的吸入性物质;雾霾天气,应尽量避免外出,如需外出一定要佩戴口罩。
3.保持口腔清洁;痰多者应尽量将痰液咳出并漱口,预防口腔感染。
4.根据自身情况选择适当的运动方式,如呼吸操、太极拳、散步、腹式呼吸、缩唇呼吸等,应循序渐进,以不疲劳为度
二、饮食调护
1.饮食有节,加强营养,以高蛋白、清淡、易消化、富含维生素C和维生素A的食物为宜;少食油煎炸食物;多食蔬菜、水果;忌花生、瓜子、巧克力等食物;忌冷、酸、辣的食物;戒烟、酒。
2.宜食具有止咳化痰的食物,如梨、白萝卜、百合、陈皮等;健脾理气的食物,如莲藕、柑橘等,有助于增强体质,改善症状。
3.急性发作期或痰多、苔腻时,不宜进人参、鹿茸等补品,易造成胸闷或气急加重。
三、用药护理
1.遵医嘱坚持用药,切勿自行停用。
2.止咳祛痰类药物应在饭后服用,避免空腹服用增加胃黏膜的刺激。止咳类药物服用后,不要立即饮水,以保持其在咽部局部的药物作用。
3.按医嘱正确使用气道喷雾剂;如同时使用2种喷雾剂,应先使用支气管扩张剂,后使用抗炎气雾剂;使用含激素类气雾剂后应勤漱口,以避免声音嘶哑或念珠菌感染。
4.中药汤剂宜饭后服用;同时服用中西药,应间隔1小时。
四、情志调护
1.保持心情舒畅,避免情绪波动与激动。
2.学会调节不良情绪的方法,如听音乐、阅读等,以平和的心态对待疾病,树立战胜疾病的信心。
五、康复指导
食疗方-川贝炖雪梨:梨1个,川贝母3g,冰糖少量。上3味同放入锅中,加水蒸20分钟即成。顿服。具有清热润肺、止咳化痰之功效。
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