子宫肌瘤（癥积）

异常子宫出血(崩漏)

盆腔炎性疾病(腹痛)

盆腔炎性疾病属中医“腹痛”范畴。本病多因经期、产后及手术后血室正开，体质虚弱，摄生不慎，感染湿热毒邪而发为急性盆腔炎，表现为发热、下腹疼痛拒按、带下量多甚至有脓性臭味等；若治疗不彻底或体质虚弱致病情迁延，致湿、热余邪留恋于冲任、胞宫胞脉，阻滞气血而成瘀，湿、热缠绵日久，反复进退，耗伤正气，形成慢性盆腔炎性疾病而致疲乏无力、下腹隐疼痛、坠痛、带下增多、月经不调、不孕或异位妊娠等。

• 生活起居

1. 居住环境清洁、舒适，不潮湿；气候变化时应随时加减衣裤；

2.注意劳逸结合，生活有规律，保证充足睡眠。

3.注重经期、产后、流产后的卫生保健，卫生用品要清洁。

4.治疗期间避免性生活。经期及月经干净3天内禁房事、盆浴、游泳等。

5.做好计划生育，尽量避免行人流、上环等手术。加强体育锻炼，增强抵抗力。

二、饮食调护 

1.宜清淡饮食。多食富含维生素 C 的新鲜瓜果、蔬菜，如菠菜、油菜、甘蓝、西红柿、胡萝卜、苹果、梨、香蕉、橘子等。

2.避免暴饮暴食，以免损伤脾胃。忌食辛辣刺激、生冷的食品。

3.注意补充蛋白质和含铁食物，如牛奶，鸡蛋、瘦肉、海带、黄豆、枣、橘子等。

三、用药护理

1．中药汤剂应在饭后温服。

2.遵医嘱中药保留灌肠，注意经期停用。

四、情志调护

1.护士主动介绍疾病的相关知识，鼓励患者坚持治疗，减少复发的几率。

2.鼓励家属多陪伴患者给予情感支持。多沟通交流，消除患者的紧张不安情绪。

五、康复指导
1.食疗方﹣﹣莲子排骨汤：莲子、淮山药、芡实、枸杞子、猪排骨各适量，炖煮好后可以喝汤、吃排骨、莲子、山药等。其补钙、补气血、增强抵抗力。之功效。

2.艾灸法：取穴足三里、三阴交、脾俞等穴，每周1-2次，每次10-15分钟。

3.中药贴敷：取穴：气海穴、关元穴、归来穴、三阴交穴，每周1-2次，每次2~4小时。

阴道炎（带下病）

阴道炎中医又称“带下病”。带下病是因湿热、湿毒或脾虚、肾虚等所致。以致带下量明显增多、质地可呈豆腐渣样或稀薄脓性等、或伴有外阴、阴道瘙痒、灼热、疼痛等局部症状，或伴有全身症状。

一、生活起居

1．居住环境清洁、舒适，不潮湿；气候变化时应随时加减衣裤；生活有规律，保证充足睡眠。

2.保持外阴清洁，使用消毒会阴垫，勤洗内裤，提倡淋浴。
3.外阴瘙痒者，嘱其勤剪指甲，勤洗手，防止抓伤皮肤。

 二、饮食调护 
1.饮食清淡、易消化、富有营养之品为宜。
2.忌食煎炸、辛辣、油腻之物。 

三、用药护理

1.中药汤剂一般宜温服，观察服药后的效果。
2.服用温补脾肾、祛湿止带之药者，忌食生冷、肥甘之品及饮酒。
3.使用外用药时，应注意观察局部有无不良反应。

四、情志调护

1.做好心理疏导，使其情绪稳定，并能安心养病。
五、康复指导
1.食疗方﹣﹣芹菜头黑木耳煲瘦肉：芹菜头300g，黑木耳20g，瘦肉400g,生姜3片:先将芹菜头与生姜放进瓦煲内，加入清水2000ml，武火煲沸改文火煲40分钟，下黑木耳和瘦肉，煲约30分钟，调入适量食盐便可，此量可供3~4人食用。其有清热利湿之功效。

2.艾灸法，取穴足三里、三阴交、脾俞等穴，每周1-2次，每次10-15分钟。

3.中药贴敷，取穴：气海穴、关元穴、归来穴、三阴交穴，每周1-2次，每次2~4小时。

子宫脱垂（阴挺）

子宫脱垂中医又称“阴挺”。阴挺是因气虚下陷，肾虚不固，胞络损伤，提摄无力所致。以子宫位置下垂，甚则完全脱出阴户之外，或阴道壁膨出为主要临床表现。轻症患者一般无症状，重度脱垂可有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感，站立过久或劳累后症状明显，卧床休息则症状减轻。阴道前壁膨出常伴有尿频、排尿困难等；阴道后壁膨出常表现为便秘。

一、生活起居

1．生活起居有规律，养成良好的生活习惯。

2.术后卧床休息7~10天，留置尿管10~14天，避免增加腹压的动作；术后休息3个月，半年避免重体力劳动，禁止盆浴及性生活，术后2个月、术后3个月门诊复查；

3.保持外阴清洁，勤换内裤，每天中药熏洗2次，每次15分钟。 

4.性生活指导：术后一个月内，应避免性生活；注意避孕。待术后复查全面了解身体康复状况后，可恢复正常性生活。

二、饮食调护

1. 饮食有节，清淡易消化富含营养之品。忌煎炸、辛辣、生冷等刺激性食物。

2.多食宜高蛋白、富含维生素、微量元素及纤维素类食品，如鱼、虾、禽蛋、瘦肉，豆制品、香菇及新鲜的蔬果。多食含钙量高的饮食，如牛奶、虾皮等。

3.术后禁食禁饮6小时后流质食，宜清淡富营养，多喝汤水，忌食生冷苦寒之品，以防胞宫受凉，少量多餐，慢慢过渡到正常饮食。

三、用药护理

1.中药汤剂宜温服；服药期间忌大温大热之品；

2.巡视病房，观察用药后反应。

四、情志调护

1指导患者保持心情舒畅，避免烦躁、恐惧心理。

2.多与患者沟通交流，了解其心理状态，及时给予心理疏导。

五、康复指导

1.食疗方﹣﹣黄芪乌鸡汤，黄芪20g，鸡一只炖煮食用。其有益气补血之功效，可促进康复。

2.艾灸法，取穴足三里、三阴交、脾俞等穴，每周1-2次，每次10-15分钟。

异位妊娠

异位妊娠中医亦称“异位妊娠”。多因少腹宿有瘀滞，冲任、胞脉、胞络不畅，孕卵运行受阻；或先天肾气不足，后天脾气虚弱，孕卵运送无力，均致孕卵不能按时到达子宫体腔，在子宫体腔外种植生长而致本病发生。临床以输卵管妊娠最为常见。异位妊娠的典型症状为停经、腹痛与阴道流血。在尚未发生流产或破裂时，可无明显不适。若发生破裂或输卵管流产时，可出现剧烈腹痛、晕厥与休克等症状。

一、生活起居

1．生活起居有规律，养成良好的生活习惯。

2. 体弱伴有阴道出血及发热者，应卧床休息。

3.性生活指导：术后一月避免性生活。

4.保持外阴清洁，如有腹痛、阴道流血等不适及时门诊随访。

二、饮食调护

1.饮食宜高营养、含丰富维生素的半流质饮食，多食含铁蛋白的食物，如动物肝脏、鱼肉、豆类、绿叶蔬菜以及黑木耳等，促进血红蛋白的增加，增强抵抗力。忌食辛辣、生冷、油腻、煎炸食物。

三、用药护理

1.中药汤剂宜温服，观察用药后效果；

2.巡视病房，观察用药后反应。

四、情志调护

1.指导患者保持心情舒畅，避免烦躁、恐惧心理。

五、康复指导

1.食疗方﹣﹣黄芪鸡汤，黄芪20g，鸡一只炖煮食用。其有益气补血之功效，可促进康复。

2.穴位保健：穴位艾灸法，温和灸气海穴、关元穴、子宫穴、三阴交穴，每周1-2次，每次10-15分钟。

妊娠剧吐（妊娠恶阻）

妊娠剧吐中医又称“妊娠恶阻”。妊娠恶阻是因冲脉之气上逆，胃失和降所致。以妊娠早期出现严重的恶心呕吐，厌食，甚则恶闻食气，食入即吐，不食也吐。甚则可致全身乏力，精神萎靡，明显消瘦。严重者可出现血压降低，体温升高，黄疸，嗜睡或昏迷。

一、生活起居

1．注意休息，避免重体力劳动。                                       

2. 妊娠恶阻剧烈的孕妇要卧床休息，居室内保持安静。恶阻治愈后，适当活动，有助于气血调和，增加食欲，有利于胎儿发育。

3.注意个人卫生，保持外阴清洁。

二、饮食调护

1. 注意饮食调理，不宜过饱，注意少量多餐，进食清淡易消化而富营养的食物，如牛奶、豆浆、米粥、各种蔬菜和水果等。

2.呕吐严重者，可以暂时先禁食半天至1天，然后再少量进食，进食和服药前先吃少量姜汁，有止吐作用。

3.严禁抽烟、忌食刺激性食物，如浓茶、咖啡、咖喱辣椒等，调味宜清淡不宜过咸。

三、用药护理

1.遵医嘱必须服用安胎药外，一般以调护为主，不宜乱服药物。

四、情志调护

1指导患者保持情绪安定。

2多与患者沟通交流，了解其心理状态，及时给予心理疏导。

五、康复指导

1.食疗方--乌梅肉、生姜各10g、红糖适量。将乌梅肉、生姜、红糖加水200g煎汤。用法：每次服100g，每日2次。其有和胃止吐，生津止渴之功效。

2.穴位按摩，取穴内关、足三里、中脘（或脾俞、胃俞穴），每次20分钟，每天2~3次以健脾止吐。

流产（胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎）

流产中医上根据妊娠时间、症状等归属于“胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎”等范畴。妊娠期间因冲任气血不调、胎元失固，或禀赋虚弱、脾肾气虚，或血热，或跌仆损伤，或服药不慎等所致。以阴道少量出血，时下时止而无腰酸腹痛、小腹坠胀者，称为“胎漏”。妊娠期间仅有腰酸、腹痛或下腹坠胀，或伴有少量阴道流血者，称为“胎动不安”。西医学称之为“先兆流产”。胚胎在12周以内自然损堕者，称为“堕胎”；妊娠12～28周，胎儿自然殒落者，称为“小产”；西医学称之为“早期流产”和“晚期流产”。堕胎或小产连续发生3次以上者，称为“滑胎”。西医学称之为“习惯性流产”。

一、生活起居

1．注意休息，阴道流血时绝对卧床休息，静心休养至阴道流血停止3~5天，方可下床适当活动。                                                         2. 肾虚者宜多休息，有滑胎史者，其休息一般超过上次流产的日期。

3.生活要有规律，避免负重攀高，防止跌扑。

4.血热者，绝对卧床休息，衣被不宜过暖。

5.性生活指导：早孕期及晚期妊娠禁房事。

6.定期产检检查，孕期出现腹痛、阴道出血时，随时就诊。

7．凡安胎失败者，应劝慰患者不要急于再次急于妊娠，加强体育锻炼。

二、饮食调护

1. 饮食以清淡、富营养、易消化而为原则，注意饮食均衡、营养丰富，多补充牛奶、蛋类、瘦肉、鱼类、肝类、新鲜蔬菜和水果等。

2.注意饮食卫生，忌食辛辣、油炸、肥甘厚味及生冷之品。

三、用药护理

1.中药汤剂宜温服，观察用药后效果；

2.巡视病房，观察用药后反应，有异常及时通知医生。

四、情志调护

1指导患者保持心情舒畅、避免不良情绪刺激，多听音乐，调节情感。

2.多与患者沟通交流，了解其心理状态，及时给予心理疏导。

五、康复指导

1.食疗方﹣﹣黄芪鸡汤，黄芪20g，鸡一只炖煮食用。其有益气补血之功效，可促进康复。

2.穴位按摩：取穴内关、足三里、中脘穴，每日1~2次，每次15分钟。

妊娠期高血压（子肿、子晕、子痫）

妊娠期高血压疾病属中医“子肿、子晕、子痫”范畴。脾虚、肾虚或气滞，导致水湿痰聚发为子肿；阴虚阳亢发为子晕；肝风内动、痰火上扰发为子痫。子肿、子晕、子痫三者在病机上有内在联系，病症可逐渐演变，妊娠期高血压疾病根据不同阶段的临床表现辩证治疗。主要临床表现为妊娠肿晚期、临产时或新产后，出现肢体水肿，眩晕头痛，昏不知人，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直、时醒时发，甚或昏迷不醒。

一、生活起居

1．生活起居有规律，养成良好的生活习惯。

2.加强自我监护：自测胎动、正确留取24小时尿蛋白测定；12小时胎动小于10次；胎动较平时突然减少或明显增加，立即汇报医生。

3.每天记录出入量，每日晨起测体重，每周体重增长小于0.5kg。

4.改变体位应遵循“三部曲”：平躺30秒、坐起30秒，站位30秒，再行走，如感头晕，暂停下床活动并通知医生。

5.坚持运动并监测血压，按时遵医嘱服药，血压常在140/90mmHg以下。

6.控制产后体重：标准体重为：身高-105，上下浮动10%均算正常。

7.产后42天复查，根据需要内科就医。

二、饮食调护

1.控制入量减轻心脏负担非常重要，进食低盐、低脂优质蛋白质（如瘦肉、鸡蛋、鱼、虾等）饮食，少量多餐；避免进食油腻、辛辣刺激性食物。

2. .控制饮食：少吃高热量、高脂肪的食物，多吃粗粮和蔬菜等，每日盐量在6克以下。

三、用药护理

1.中药汤剂宜温服，观察用药后效果；

2.巡视病房，观察用药后反应，有异常及时通知医生。

四、情志调护

1.指导患者保持心情舒畅，避免恐惧焦虑心理。

2.告知孕产妇及家属疾病的特点、发展及转归，增加妈妈对疾病的认识，增强信心，积极配合治疗。

五、康复指导

1.食疗方﹣﹣芹菜头黑木耳煲瘦肉：芹菜头300g，黑木耳20g，瘦肉400g,生姜3片:先将芹菜头与生姜放进瓦煲内，加入清水2000ml，武火煲沸改文火煲40分钟，下黑木耳和瘦肉，煲约30分钟，调入适量食盐便可，此量可供3~4人食用。其有降压消肿凉血止血之功效。

2.艾灸法：取穴气海穴、关元穴、三阴交穴，每周1-2次，每次10-15分钟。

产褥感染（产后发热）

产褥感染中医又称“产后发热”。产后发热是因产后感染邪毒、正邪交争，或外邪袭表、营卫不和或阴血骤虚、阳气浮散等所致。产褥期内出现高热寒战，或发热持续不退，伴有腹痛及阴道分泌物的量、色、质、气味等异常改变为主要临床表现。

一、生活起居

1．注意卧床休息，勿劳累，产后卧床休息取半卧位，有利于恶露排出；

2.产褥期禁止盆浴、避免增加腹压的动作；生活起居有规律，养成良好的生活习惯。                                         

3.保持外阴清洁，勤换内裤，每天中药熏洗2次，每次15分钟。

4.性生活指导：产褥期内应避免性生活；待术后复查全面了解身体康复状况后，可恢复正常性生活，注意避孕。。

二、饮食调护

1. 饮食有节，加强孕期保健，注意均衡营养，增强体质， 清淡易消化富含营养之品。忌煎炸、辛辣、生冷等食物。

2.感染邪毒，高热口渴时，可给予鲜果汁，以清热解毒。

三、用药护理

1.中药汤剂宜温服，观察用药后效果；

2.巡视病房，观察用药后反应，有异常及时通知医生。

四、情志调护

1指导患者保持心情舒畅，避免烦躁、恐惧心理。

2.多与患者沟通交流，了解其心理状态，及时给予心理疏导。

五、康复指导

1.食疗方﹣﹣黄芪鸡汤，黄芪20g，鸡一只炖煮食用。其有补益气血之功效，可促进康复。

4.耳穴压埋籽：取穴神门、心、胃、肾、枕等穴，每日按压1~2次，每个穴位1~2分钟。