混合痔

    混合痔系发生于同一方位齿线上下，内痔与外痔相互吻合，齿线消失，形成一体的静脉曲张团块,以肛门坠胀疼痛、间歇性便血，痔块脱出为主要临床表现.

• 生活起居

1. 居家环境安静、整洁，空气流通，温湿度适宜。
2. 注意个人卫生，便后及时用38℃左右的温水或中药洗液清洗肛门处。内痔脱出不能自行回纳者，应用手轻托回纳。平时应穿棉质、宽松、透气的内裤，并每日换洗。
3. 注意劳逸结合，适当休息，规律生活。养成每日排便的良好习惯，不可长时间用力排便，纠正排便时看书、阅报等不良习惯。
4. 加强锻炼，如跑步、游泳、打篮球等以增强体质。长时间站立或坐者，应每隔2小时进行一些改变体位的活动。平时可行提肛功能锻炼：吸气时收缩肛门，呼气时放松，一吸一呼为1组，每日做3次，每次20~30组。
5. 遵循早诊断、早治疗的原则，对便秘、腹泻、肠炎、痢疾等疾病应积极彻底治疗。

• 饮食调护

1. 饮食有节，不宜暴饮暴食。应多食新鲜蔬菜、水果，如梨、苹果、猕猴桃等。少食或不食辛辣、煎炸之品，如葱、蒜等。
2. 戒烟酒。

• 用药指导

1. 中药（五倍子方加减）或痔痛消，坐浴液温度应控制在38~42℃.
2. 使用改美辛唑酮红古豆醇脂栓、肛泰栓肛塞时，一般塞入肛内2~3cm为宜。

• 情志调护

1. 保持精神愉快，心胸开阔，戒怒少思。
2. 培养听音乐、看书报、听广播的业余兴趣，以缓解焦虑、紧张的不良情绪。

• 定期复查

如有排便困难及肛门不适及时到医院就诊。及时治疗易引起负压增高的慢性疾病，如习惯性便秘、慢性咳嗽等。

七、适宜中医技术

根据病证选择耳穴贴压、中药泡洗、中医定向透药、穴位贴敷、艾灸、雷火灸、中药热敷、中药涂擦等

肛瘘（肛漏病）

肛瘘系肛痈成脓自溃或切开后所遗留的腔道。又称“痔漏”有肛痈病史。以反复发作的肛周肿痛、流脓为主要临床表现，病位在肛门。

• 生活起居

1. 排便时避免久蹲，避免用力过猛，排便时间应控制在10分钟之内，便后及时用温水清洗，保持局部清洁干燥。
2. 加强提肛功能锻炼。吸气时收缩肛门，呼气时放松，一吸一呼为1组，每日做3次，每次20~30组。

• 饮食调护

1. 饮食宜清淡，多食健脾利湿之品，如薏苡仁、绿豆等。忌辛辣刺激性食物，戒烟酒。2. 多食新鲜蔬菜、水果，术后1~7天应避免进食产气食物，如牛奶、豆浆等豆制品；术后7~14天可进食补益类食物，如鸽子汤、黑鱼汤、鸡汤等。
2. 对处于反复清创阶段的患者，可予富含维生素和蛋白质的食物，如绿豆、丝瓜、蘑菇、无花果、牛肉等。

• 用药指导

1. 清热解毒凉血的中药宜凉服；润肠通便药临睡前服用。
2. 使用局部外用栓剂，如肛泰栓、太宁栓等，需观察有无腹泻、腹部不适、恶心呕吐、皮疹等过敏反应发生。如出现不良反应，应立即停止用药，及时就诊。

• 情志调护

1. 建议多听舒缓的音乐来调节自身不良情绪，保持身心愉悦。
2. 多与家人沟通交流，外出参加社会活动。

• 定期复查

遵医嘱定期复查。发现肛周肿痛、流脓等症状时应及时就诊，避免外口堵塞而引起脓液积聚，排泄不畅，引发新的支管。

七、适宜中医技术

根据病证选择如：耳穴贴压、中药泡洗、中医定向透药、穴位贴敷、艾灸、雷火灸、中药热敷、中药涂擦技术等

肛门直肠周围脓肿（肛痈）

肛门直肠周围脓肿是肛管直肠周围间隙发生急、慢性感染而形成的脓肿。多由于过食肥甘、辛辣、醇酒等物，湿热内生、下注大肠，蕴阻肛门或肺、脾、肾亏虚，湿热之邪乘虚下注所致。

• 生活起居

1. 注意个人卫生，保持肛周皮肤清洁，每天沐浴和更换内裤。
2. 加强体育锻炼，提倡散步、练气功、打太极拳等较为舒缓的运动。不适宜做快跑、急走等剧烈的活动。
3. 养成良好的排便习惯，保持每天排便。
4. 夏季避免在烈日下直接坐于被太阳暴晒过的地面或自行车、助动车上，以免热毒上侵肛门.
5. 积极防治肛门病变，如内外痔、直肠炎等。

• 饮食调护

1. 饮食宜清淡。忌辛辣、煎烤、油腻等刺激性食物，以防止便秘及腹泻。戒烟酒。
2. 进餐时应细嚼慢咽，避免将一些鱼刺、肉、骨等异物吞下，以免这些异物自肛门排出时划伤局部黏膜而引起肛周脓肿。
3. 不暴饮暴食，多食富含纤维素的蔬菜、水果，如芹菜、青菜、猕猴桃、火龙果等，以保持大便通畅。

• 用药指导

1. 清热解毒类药物，如清热败毒饮、牛黄醒消丸等应饭后半小时服用。
2. 中药及痔疾洗剂，坐浴液温度应保持在38~42℃,避免烫伤。

• 情志调护

1. 疼痛剧烈时易导致坐立不安、烦躁，甚至产生恐惧，可通过看书报或听轻音乐来分散注意力。

2.与朋友多沟通交流、参加社区活动等，可帮助保持情绪稳定，避免长期精神紧张、情绪过激。

• 定期复查

遵医嘱定期复查。肛周有肿块、疼痛、发热等症状者，应及时就诊。

七、适宜中医技术

根据病证选择如：耳穴贴压、中药泡洗、中医定向透药、穴位贴敷、艾灸、雷火灸、中药热敷、中药涂擦技术、放血疗法等