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前列腺增生(癃闭)
前列腺增生中医又称“癃闭”,常见于中老年男性患者,表现以夜尿增多、小便不畅、频数、量少为主要临床症状。
一、生活起居
1.注意休息,避免劳累,注意保暖。
2.注意个人卫生,保持会阴部清洁,勤换内裤,勿憋尿。
3.多饮水,保证每日饮水量大于2000mL。
4. 根据个人的体质和喜好,选择不同的锻炼方法,如散步、慢跑、跳交谊舞等
5.术后3个月内,避免骑跨运动,如骑自行车或摩托车,避免坐矮板凳和软沙发,不盘腿。 避免腹压增加的活动如提拎重物。
6.术后前列腺窝修复需要1-3个月时间,在此期间如有轻微血尿属正常现象,如出现较多鲜红色肉眼血尿需要及时就医。如有遗尿,进行盆底肌锻炼。
二、饮食调护
1.饮食以清淡、易消化、营养丰富为主,宜多食菜汤、果汁、热粥及粗纤维的食物。忌油腻、生冷、辛辣等刺激性食物。
2.多食新鲜的蔬菜和水果,保持大便通畅。
3.烹饪方法要少用或不用油,以蒸、炖为宜,忌油炸。
4.少饮酒,因为喝酒容易导致前列腺充血水肿而加剧排尿困难的症状。
5.夜尿多的患者,应避免临睡前饮水。
三、用药护理
1.坚持遵医嘱服药,症状缓解后仍需服用维持量,切勿擅自停药。
2.尽量避免使用阿托品、盐酸山莨若碱、氨茶碱等药物,以免引起膀胱逼尿肌松弛,导致排尿不畅,甚至尿潴留。
四、情志调护
1.消除焦虑、紧张的心理,培养有益健康的兴趣爱好,如下棋、书法、绘画等;丰富自己的生活,保持心情愉快。
2.增进沟通与交流,了解国内外的一些新闻及趣事,能够较好地转移注意力,改善心态。
五、康复指导
食疗方——小麦通草粥:通草10g,用干净纱布袋包好,扎紧袋口;冰糖15g打碎;小麦100g洗净。取锅放入冷水、小麦、通草,先用旺火煮沸,再改用小火熬至粥成,去除通草后调入冰糖即可。水煎煮2次,早晚食用。具有清热利尿,养心益肾之功效。
尿路结石(石淋)
尿路结石中医又称“石淋”,按尿路结石所在部位基本分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石是指肾和输尿管结石,有疼痛、血尿等表现。下尿路结石是指包括膀胱结石和尿道结石。有膀胱刺激症状、点滴状排尿、尿痛等。
一、生活起居
1.环境安静舒适,经常通风换气,注意个人卫生,勤换内裤。
2.疼痛急性发作时,应卧床休息。恶寒发热者,应注意保暖,定时测量体温。
3.多做跳跃动作,如跳绳等。
4.忌久坐,勿憋尿。
5.术后置输尿管支架的患者,不宜做四肢及腰部同时伸展的动作,不做突然下蹲的动作,不从事重体力劳动,避免支架移位。
二、饮食调护
1.逐步养成多饮水的习惯,每日饮水量应保持在2000~3000mL;建议夜间饮水1杯;避免饮用高硬度水。
2. 对于草酸钙结石患者忌食高草酸食物主要包括菠菜、芹菜、花菜、卷心菜、豆类、芋头、樱桃、葡萄、橘子、以及烧烤制作的肉类。对于磷酸钙结石患者要限制牛奶、酸奶、豆奶、海鲜、动物内脏等高钙磷食物。对于尿酸结石的患者应严格限食肉、鱼、虾类等富含嘌呤的食品,每日总量少于150克,忌食动物内脏;少食豆制品、蘑菇。对于磷酸铵镁结石患者不宜饮用碱性饮料(如橙汁、可乐等)。对于胱胺酸结石患者宜低蛋白饮食,例如谷类、蔬菜、水果。
3. 限食钠盐:钠盐可造成尿钙排泄增加,所以每日食用氯化钠(食盐)不应超过5克,忌食味精、鸡精。
三、用药护理
1.中药排石汤宜饭前温服。应用排石疗法过程中,及时观察结石排出情况,可将每次小便排在便器中,以便观察,并做好标本留取工作。
2.应用抗生素时,应遵医嘱按时、按量服药。
四、情志调护
1.疼痛发作时,宜分散注意力,可通过听轻音乐放松心情。
2.保持心情舒畅,多与家属、朋友沟通交流,解除不安、焦虑的情绪。
五、康复指导
食疗法——金钱草汤:金钱草60g,加水煎汁,去渣取汁,代茶饮用。每日1剂。具有利水、通淋、排石之功效。
前列腺炎(精浊)
前列腺炎中医又称“精浊”,它的常见症状常常表现为不同程度的下尿路症状,尿频、尿急、尿痛、尿不尽感、尿道灼热;或于晨起、尿末或排便时尿道有少量白色分泌物流出;或会阴部、外生殖器区、下腹部、耻骨上区、腰骶及肛周坠胀疼痛不适。
一、生活起居
1.坚持体育锻炼,劳逸结合,以不劳累为宜。
2.注意个人卫生,少穿或不穿紧身内裤。
3.避免长时间骑车、骑马或作骑跨动作。
4.注意性卫生,克服不良的性习惯,切忌性交中断或频繁手淫。
二、饮食调护
1.清淡饮食,忌食辛辣酸性等刺激性食物。
2.多食新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。
3.多饮开水、增加排尿量。
4.烹饪方法以蒸、炖为宜,忌油炸。
5.戒除烟酒。
三、用药护理
1. 坚持遵医嘱服药。症状缓解后仍需服用药物,请勿擅自停药。
2.尽量避免使用阿托品、盐酸山莨菪碱、氨茶碱等药物,以防引起膀胱逼尿肌松驰导致排尿不畅。
四、情志调护
1.消除焦虑、紧张的心理,培养有益健康的兴趣爱好,如下棋、书法、绘画等;丰富自己的生活,保持心情愉快。
2.增进沟通与交流,了解国内外的一些新闻及趣事,能够较好地转移注意力,改善心态。
五、康复指导
食疗方——双根赤豆粥:将白茅根、芦根各50加水煎取浓汁,兑入赤小豆30g、梗米100g再煮一、二沸即可。每日1剂,2次分服。具有清热解毒、利尿消肿之功效。
前列腺癌(虚劳)
前列腺癌中医又称“虚劳”,早期一般无明显症状。进展期肿瘤生长可挤压尿道、直接侵犯膀胱颈部、三角区,病人出现排尿困难、刺激症状;骨转移病人可以出现骨痛、脊髓压迫症状、排便失禁等。
一、生活起居
1.坚持体育锻炼,劳逸结合,以不劳累为宜。术后1个月内,避免抬举重物,保持大便通畅。
2.注意个人卫生,少穿或不穿紧身内裤。
3.坚持定期随访,监测前列腺特异性抗原指标。
4.留置导尿管或膀胱造瘘管期间,应注意清洁,每月需来院更换导管1次。
二、饮食调护
1.增加高蛋白、高维生素、粗纤维食物的摄入,可选择鸡蛋、鱼肉等。注意减少红肉,如牛肉、羊肉的摄入。避免食用辛辣、刺激性的食物,如辣椒、花椒等。戒烟、酒。
2.多饮水,每日饮水量大于2000mL。
3.多食豆类和蔬菜。豆类中的异黄酮能降低雄性激素的破坏作用。
4.绿茶对防治前列腺疾病有一定的作用,建议每日适当饮绿茶。
5.补充足够剂量的钙质和维生素D,以预防骨质疏松。
三、用药护理
1.中药汤剂应在饭后温服;凡中西药同用,需间隔1小时。
2.服用雌激素类或激素拮抗剂等药物,有较严重的心血管、肝、肾副作用及乳房发育、潮热盗汗等不适反应,需严密随访。
四、情志调护
1.了解疾病的相关知识,建立战胜疾病的信心,消除焦虑、恐惧心理,保持心情舒畅。
2.增进沟通与交流,了解国内外的一些新闻及趣事,能够较好地转移注意力、改善心态。
五、康复指导
食疗方——枸杞粥:选用鲜枸杞叶60g,粳米60 g。先将枸杞叶加水煎煮2次,取汁去渣,再加粳米一起煎煮成粥。早晚食用。具有益肾补气之功效。
膀胱癌(虚劳)
膀胱癌中医又称“虚劳”,最初的临床症状为血尿,常表现为无痛性、间歇性血尿;也有部分患者出现尿频、尿急、尿痛和排尿困难。
一、生活起居
1.积极配合治疗,戒烟、酒。
2.多饮水,每日饮水量大于2000mL,勿憋尿。
3.坚持体育锻炼,劳逸结合,以不劳累为宜。
4.留置导尿管或膀胱造瘘管期间,应注意清洁,每月需来院更换导管1次。
5.回肠代膀胱术后,晚上睡觉时造瘘袋可接引流袋,避免起床排尿而影响睡眠质量。避免提举重物、咳嗽等增高腹压的活动。沐浴时防止水分渗人底板,用防水胶布做好固定;沐浴后及时擦干或另外更换造瘘袋。
二、饮食调护
1.以营养丰富、易消化、高蛋白、高维生素的食物为宜,如牛肉、鱼肉、鸡蛋、胡萝卜、南瓜等。忌食刺激性食物,如辣椒、胡椒等。
2.减少脂肪的摄入量,如牛奶选用低脂牛奶;烹饪方法以蒸煮为宜;避免煎炸。
三、用药护理
1.中药汤剂应在饭后温服,凡中西药同用,需间隔1小时。
2.膀胱灌注药物治疗后,需将药物保留在膀胱内2小时,每半小时改变1次体位,俯、仰、左、右侧卧位各半小时。
四、情志调护
1.避免焦虑、恐惧等心理,培养有益健康的兴趣爱好,如下棋、书法、绘画等,以丰富自己的生活,保持心情愉快。
2.了解疾病相关知识,解除心理上的压力,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。
五、康复指导
食疗方——莪术羊肉汤:莪术8g,三七8g,当归10g,红枣10枚,羊肉150g。将羊肉去油脂、洗净、斩块,三七切片,其他用料洗净。将全部用料放入锅内,加适量清水,文火煮1.5-2小时,,调味即可。具有祛淤止血、散结消积之功效。
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