以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言蹇涩，或仅见口眼歪斜为主要临床表现。脑梗死、脑出血、西医脑血管意外参照本病护理。

一.生活起居

1.保持环境安静，光线宜暗，避免声光刺激。避免头部活动，床头抬高。

2.卧床休息时，保持患肢的功能位，防止关节变形而失去正常功能。

3.伴偏瘫或肢体活动不利等后遗症者，需经常翻身、拍背，避免患肢受压及褥疮、肺部感染的发生。

4.坚持康复锻炼，循序渐进，逐渐由被动运动转为主动运动。应尽早进行患侧肢体的被动锻炼，每日2次。方法：上肢运动：①手臂上举与床呈90°;②手臂外展90°;③屈肘。下肢运动：①抬腿与床呈45°;②屈膝；③屈髋。每个动作每次20下。

5.鼓励偏瘫患者坚持用健侧肢体带动患侧肢体进行锻炼，以患者能承受为度。

6.训练时可借助他人搀扶或器械帮助，支撑侧要有扶手，且陪同人员须密切观察患者锻炼时的情况，以防意外的发生。

二.饮食调护

1.饮食以富含营养、易消化、低脂、低盐、低糖为宜，如豆类、瘦肉、鱼、蛋类。少食动物脂肪，忌肥甘甜腻、辛辣刺激等助火生痰之品。

2.多食粗纤维食物，如粗粮、新鲜蔬菜及水果，以保持大便通畅。

3.术后患者宜多饮水，每日1500mL左右。

三.用药护理

1.脑梗死患者口服拜阿司匹林、华法林等抗凝药物时，需密切观察有无出血倾向，如发现口腔黏膜、牙龈、皮下出血、血尿、黑便等症状时，请及时就诊。

2.脑出血患者禁用阿司匹林等活血的药物，如长期使用该类药物的患者应咨询医生。

3.降压药不可自行停药或减量，宜饭后服用，服药后卧床休息30分钟，起身动作宜慢，防止发生直立性低血压。注意定期自我监测血压变化。

四.情志调护

1.听舒缓的轻音乐能够放松心情，避免情绪激动。

2.肢体功能康复和语言功能康复都需要较长时间，鼓励多与家人沟通，树立战胜疾病的信心，克服急于求成心理，循序渐进，坚持进行康复锻炼。

五.康复指导

1.食疗方﹣﹣乌鸡汤：取乌骨母鸡1只，去毛及肠杂，洗净切块后加入清水、黄酒等量，文火煨炖至骨酥肉烂时即成。食肉饮汤，数日食毕。适用于中风后语言春涩、行走不便者。

2.穴位按摩：按摩足三里、内关、曲池，每日3~5次，每次每穴3分钟，以改善患者睡眠、缓解肢体的痉挛的症状。

3.鼻饲注意事项：

1）鼻饲前先抽胃液，确定胃管在胃内，再注入营养液，应以38~40℃为宜。2．鼻饲量每次不超过200mL，前后需分别注入20mL温开水冲洗导管。

2）鼻饲液应采用无渣流质，如米汤、鱼汤等，或配制营养液。鼻饲液不要太稠，否则容易堵管。汤羹类应尽量去油并经过过滤后再行鼻饲。注入药物时需将药物研碎，待药物全部溶解后方可注入。

3）鼻饲前应取半卧位，以免呛咳；鼻饲后保持半卧位1小时以上。喂食速度不宜过快，缓慢推入，最好不少于

4）20分钟。每次鼻饲间隔时间不少于2小时。

5）长期鼻饲的患者，要注意口腔的清洁，每日2次擦拭口腔，及时清除分泌物。

6）妥善固定胃管，胶布脱落要及时更换。