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慢性肺源性心脏病属中医“喘证”“肺胀”“心悸”等范畴,临床主要表现为喘促、气短或呼吸困难、咳嗽、咳痰、疲乏等症状。
一、生活起居
1.注意保暖,防止受凉感冒;预防上呼吸道感染;如天气变化,应及时增添衣被;冬春季节避免到人群密集的场所;避免与感冒患者接触。
2.保持居室空气新鲜;避免吸入刺激性气体;戒烟酒。
3.根据肺、心功能及体力情况进行适当的体育锻炼和呼吸功能锻炼,如散步、打太极拳、腹式呼吸、缩唇呼吸等,可改善呼吸功能,提高机体免疫力。活动量以不引起疲劳、不加重症状为度。
二、饮食调护
1.少量多餐,宜高纤维、易消化、清淡饮食,防止因便秘、腹胀而加重呼吸困难。同时,要适量地补充蛋白质,如鸡蛋、瘦肉等。不宜食用不易消化或过硬的食物;不宜食用过酸、过甜、过咸、过辣的食物,以免刺激呼吸道而诱发肺心病。
2.出现水肿、腹水或尿少时,应限制水钠摄入。每天摄入钠盐少于3g、水少于1500mL、蛋白质1~1.5g/kg体重、碳水化合物不高于每天食物摄入总量的60%。
3.缓解期,应以温热的食物为主,不宜食用寒性食物,以免造成肺心病发作;同时,还要避免食用燥热或肥甘厚腻的食物。
三、用药护理
1.使用利尿剂和中药利水药时,应注意观察尿量及有无乏力、手脚麻木、食欲减退等不适症状。
2.使用洋地黄类药物如地高辛时,应注意监测心率变化,当心率低于60次/分时应停用,并遵医嘱到医院测地高辛血药浓度。
四、情志调护
1.平日可听舒缓音乐以放松心情;避免情绪过激;保持气血调畅。
2.增加对疾病相关知识的了解,以缓解急躁、焦虑的情绪。
五、康复指导
食疗方-苹果银耳羹:银耳10g,水发,去蒂,洗净,撕碎,放入砂锅中,加水400mL,烧开后,用小火炖至酥烂;再将苹果200g,去皮、核,切薄片,和白糖、桂花一起放银耳羹中煮熟。分1~2次食苹果,喝汤。适用于症见咳嗽、低热、咯血的肺源性心脏病患者。
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