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脑梗死属中医“中风”范畴,是一组由脑血管发生血液循环障碍而引起的脑功能障碍疾病,以意识不清、半身不遂、肢体麻木、言语不利等为主要表现。
一.生活起居
1.保持环境安静、整洁,定时开窗通风。
2.卧床休息时,保持患肢的功能位,防止关节变形而失去正常功能。
3.坚持康复锻炼,循序渐进,逐渐由被动运动转为主动运动。可先由健肢带动患肢进行外展、屈肘等运动;在他人辅助下进行下肢屈膝、屈髋等运到,每日2次,每次20下。随即进行床上主动锻炼,如练习翻身、床上移动、床边坐起等。当患者到达站立平衡时,可进行步行训练。训练时可借助他人搀扶或器械帮助,支撑侧要有扶手,且陪同人员须密切观察患者锻炼时的情況,以防意外的发生。
二.饮食调护
1.饮食以富含营养、易消化、低脂、低盐、低糖为宜,如豆类、瘦肉、鱼、蛋类。少食动物脂肪,忌肥甘厚腻、辛辣刺激等助火生痰之品。
2.多食粗纤维食物,如粗粮、新鲜蔬菜及水果,以保持大便通畅。
三.用药护理
1.口服拜阿司匹林等抗血小板聚集药物及华法林等抗凝药物时,需密切观察有无出血倾向,如发现口腔黏膜、牙龈、皮下出血、血尿、黑便等症状时,请及时就诊。
2.降压药不可自行停药或减量,宜饭后服用,服药后卧床休息30分钟,防止发生直立性低血压。注意定期自我监测血压变化。
四.情志调护
1.放松心情,避免情绪激动。
2.有情绪低落或悲观失望者,可通过喜乐因素来消除悲哀的因素。建议通过观看滑稽可笑的表演、笑话以及相声等方法,帮助患者改善心情。
五.康复指导
食疗方——乌鸡汤:取乌骨母鸡1只,去毛及肠杂,洗净切块后加入清水、黄酒等量,文火煨炖至骨酥肉烂时即成。食肉饮汤,数日食毕。适用于中风后语言语謇涩、行走不便者。
穴位按摩:按摩足三里、内关、曲池,每日3~5次,每次每穴3分钟,以改善患者睡眠、缓解肢体的痉挛的症状。
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