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腰椎间盘突出症中医又称“腰痹病”,是指由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出,刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一,发生部位以第4~5腰椎间盘突出最为常见。
一、生活起居
1.急性期以卧床休息为主,采取舒适体位。下床活动时佩戴腰托加以保护和支撑,不宜久坐。
2.做好腰部保护,防止腰部受到外伤。尽量不弯腰提重物,减轻腰部负荷。捡拾地上的物品时,宜双腿下蹲腰部挺直,动作要缓慢。
3.在日常生活与工作中,注意对腰部的保健,提倡坐硬板凳,宜卧硬板薄软垫床。工作时要做到腰部姿势正确,劳逸结合,防止过度疲劳;同时还要防止寒冷等不良因素的刺激。
4.咳嗽、打喷嚏时,注意保护腰部,避免诱发或加重疼痛。
5.加强腰背肌功能锻炼,要注意持之以恒。主要锻炼方法有卧位直腿抬高、交叉蹬腿及腰背肌功能锻炼。
二、饮食调护
1.多食滋补肝肾的食物,如动物肝脏、排骨、鳖等。
2.多食粗纤维食物、新鲜蔬菜和水果,如芹菜、香蕉、苹果等。每日晨起可冲服蜂蜜,以润肠通便。
3.忌辛辣刺激性和热性食物;戒烟酒。
三、用药护理
1.中药汤剂宜饭后温服。
2.湿热敷时,应注意热敷温度,以能耐受为宜,防止皮肤烫伤。
四、情志调护
1.腰椎间盘突出症是一种慢性疾病,病程长,故要有长期治疗的思想准备。学会自我调节,保持心情开朗对防治本病具有积极作用。
2.保持日常情绪稳定,避免烦躁、恼怒。定期外出旅游、散心,调畅情志。
五、康复指导
1、急性期严格卧床三周,宜睡硬板床。每次按摩推拿前后亦卧床休息,一个疗程后一般卧床两周。症状基本消失后,可在腰围保护下床活动。
2、病人腰部不可过度负重,取物时应避免大幅度的弯腰和旋转。应注意劳逸适度,避免闪、挫等诱发因素。
3、症状缓解后应坚持腰背肌锻炼。
4、出院后须佩带支具3-6个月,避免重体力劳动,不弯腰拾物。
5、出院后3-6个月复查,出现异常情况及时就诊。
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