上消化道出血中医又称为“血证”，是指屈氏韧带以上的消化道病变引起的出血，以呕血及黑便为主要临床表现，是常见的内科急症之一。

(一)生活起居

1.积极治疗原发病，遵医嘱服药。

2.避免过度劳累，提倡散步、打太极拳、练八段锦等较为舒缓的活动，不适合快跑、急走等剧烈的活动。

3.冬春季节，要特别注意防寒保暖，生活规律，注意休息，戒烟戒酒。

4.出现头晕、心悸、呕血、黑便时，应立即卧床休息；呕吐时，头应偏向一侧，防止窒息，并立即送医院治疗。

5.保持口腔清洁，进食后漱口，使用软毛牙刷。

(二)饮食指导

1.急性大出血伴恶心、呕吐时，应禁食；少量出血或呕吐者，可进温凉、清淡、流质饮食。

2.出血停止后，可改为营养丰富、易消化、无刺激性的半流质软食，如米汤、烂面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品，少量多餐，逐步过渡到正常饮食。

3.消化性溃疡引起出血者，饮食应规律、卫生；多进食营养丰富、易消化的食物；避免过饱或进食粗纤维、坚硬、刺激性食物及饮料；忌食过冷、过热、产气多的食物；忌烟、酒。

4.食管胃底静脉曲张破裂出血者，宜给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐、易消化的半流质饮食或软食；忌粗糙、生硬食物和粗纤维多的食物，如芹菜、韭菜、花生等；忌饮酒。

(三)用药指导

1.阿司匹林、吲哚美辛、糖皮质激素、利血平等药物均易导致上消化道出血的发生，故应避免使用此类药物。

2.抑酸类药物宜餐前或临睡前口服，药片应和液体一起整片吞服，不应咀嚼或压碎后服用，其主要不良反应有皮炎、瘙痒、荨麻疹、头昏、口干。

(四)情志调理

1.学会控制情绪，避免因过度兴奋、紧张、愤怒、悲伤等情绪诱发出血。

2.避免消极悲观的不健康心态，应用豁达平静的心态去面对生活中的逆境。

(五)康复指导

食疗方——山药莲肉粥：将莲肉20g、红枣10枚、怀山药25g及梗米150g洗净，加水煮成粥，临熟加入适量白糖，调匀即可。适合上消化道出血患者出血停止、恢复期食用。具有补脾养血的功效。